临床上,一些患者在三次或三次以上的体外受精帮助怀孕后仍无法怀孕。医学上称之为“反复体外受精失败”。反复种植失败是反复体外受精失败的常见因素。
如果反复种植失败,应该这样做
不孕症对患者来说是一场噩梦。他们最终会走进生殖医学中心,寻求体外受精技术的帮助,因为他们尝试了各种方法都不能成功怀孕。但即使是最高端的生殖中心,最好的医生,最先进的技术,最高质量的胚胎,仍然有很多不成功的案例,许多患者移植一次,可以2次,2次,3次,大多数患者移植后可以成功。然而,当胚胎移植超过三次失败时,患者应注意自己的问题。不要抱怨生殖中心的医生没有尽职尽责。他们也希望你能成功。
重复种植失败的原因
胚胎发育潜力差、子宫内膜接受度下降或胚胎与子功能内膜对话异常。然而,医生往往很难判断病人的病因是什么,病人既困惑又痛苦。然而,通常考虑和治疗胚胎、子宫、免疫、心理等因素。
胚胎质量是关键
胚胎质量包括胚胎形态学评分、胚胎生长速度和胚胎染色体异常。胚胎形态学评分是应用最广泛的胚胎质量评价标准。胚胎形态学评分差的患者可以尝试微刺激或自然周期,以减少外源性排卵药物的剂量,以提高卵子和胚胎的质量。在胚胎发育过程中,可以持续24小时观察动态观测显微系统,从而评估其生长速度和分裂阶段,选择最正常的胚胎进行移植。
子宫内膜也很重要
当出现息肉、粘膜下子宫肌瘤、子宫粘连、子宫内膜炎等子宫异常时,种植的概率可能会降低。输卵管积水中含有各种“毒物”,如果不治疗,返回宫腔,就会“冲走”、“淹死”和“毒死”胚胎也将大大降低胚胎种植的机会。可通过宫腔镜检查发现和解决部分反复失败患者的病因,并显著提高其种植率。对于反复失败的患者,还应检查输卵管积水是否合并。如有积水,建议先处理积水,结扎或切除输卵管,清除积液对床的影响。如果盆腔粘连严重,不能手术,也可以考虑输卵管粘连。
免疫异常也会阻碍种植
研究表明,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常增加,可能对胚胎有毒,阻碍种植。可通过静脉注射免疫球蛋白或脂肪乳进行治疗。此外,积极的免疫缺陷可以通过注射丈夫的淋巴细胞来诱导自己的积极免疫功能。
凝血异常,如“抗磷脂综合征”和“易栓形成”,导致胎盘小血管内血栓形成,子宫内膜供血不足,胚胎种植机会下降或流产风险增加
心理压力过大
心理压力过大可能导致内分泌紊乱和子宫肌肉收缩紊乱。研究表明,与其他患者相比,体外受精妊娠率显著降低。因此,放松,改善生活方式,适当锻炼,与家人沟通,寻求心理支持和帮助,也有利于体外受精的成功。
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