好孕在线_安庆试管婴儿告诉你历史上最完整的试管婴儿流程！

　　IVF是体外受精-胚胎移植技术—ET，俗称“第一代试管婴儿”。该技术是指从女性卵巢中取出卵子，在体外受精并培养精子3-5天，然后将发育到卵裂或囊胚期的胚胎移植到子宫腔，使其植入并发育成胎儿的过程。1978年，英国学者Steptoe和Edwards利用该技术诞生了世界上第一个“试管婴儿”。

　　第一代体外受精主要适用于女性不孕症，如输卵管不孕症、原因不明、子宫内膜异位症、排卵障碍、妇科炎症、多囊卵巢综合征等，也试用于男性、严重、弱精子症、性功能障碍。

　　一、促排卵

　　在自然周期中，只有一个卵泡成熟，移植单个胚胎的成功率较低。因此，在体外受精过程中，需要对正常排卵的女性使用控制性过量排卵来刺激卵巢，产生适当数量的成熟卵泡，然后通过穿刺取出成熟卵子，与优质精子配合成受精卵，培育成胚胎，移植多个胚胎。促排方案大致可分为自然周期法、微刺激法、加强微刺激法、拮抗法、短方案和长方案，前三种常被称为“微促”，后三种属于“大促”。微促的优点是对卵巢影响小，可连续多个周期，适合年龄大、卵巢功能差的孕妇；大促进药物使用量大得多，卵子数量多，适合年轻、卵巢功能好的女性。目前国内各大生殖中心主要采用大促销方案，较少采用微促销方案。

　　二、取卵取精

　　取卵是在局部麻醉（或全身麻醉）下，使用特殊的取卵针，通过阴道B超声指导，针穿过阴道壁直接进入卵巢的一侧，从上到下，或从下到上逐一吸收每个卵泡液，每个吸出的卵泡液将由实验室胚胎医生在显微镜下仔细寻找卵子。成熟的卵子直径约为15微米，胚胎医生会将发现的卵子分别放入含有特殊培养液的培养皿中。取精相对简单，男方在取精室通过手淫取精。

　　三、体外受精和胚胎培养

　　取卵后4~5小时将处理后的精子和卵子放入同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差，不能自然受精，必须采用显微注射法强迫受精，即卵胞浆中单精子显微注射技术（ICSI），该技术也俗称第二代试管技术。第二代试管技术可以解决严重弱精子、免疫性不育、精子顶体异常等问题引起的男性不育。具体操作方法是在高倍显微镜下选择活力较好的精子，直接注射到卵子细胞浆中。但即便如此，也可能出现受精失败、精子和卵子不结合等情况，由于违反自然受精过程，遗传疾病的可能性也会相应增加。将卵子和精子分别在玻璃器皿中培养两天，然后让卵子受精，待受精卵分裂成4-8个细胞的早期胚胎，然后移植到工人中继续发育，直到分娩。

　　四、胚胎移植

　　体外培养48~72小时受精卵可发育成8~12个细胞胚胎。胚胎的质量对成功率有很大的影响，胚胎一般分为四个等级。一级胚胎:这些胚胎卵裂球折射正常，大小均匀，形状规则，透明带完整，碎片少于10%或无，是试管婴儿最理想的胚胎。二级胚胎：这类受精卵的卵裂球折射性一般，大小不均匀，碎片小于20%。体外受精胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度存在一定的不规则。这种胚胎是试管婴儿中最常见的胚胎。三级胚胎：胚胎细胞团的大小和形状以及单个细胞的颜色和密度严重不规则。至少25%的细胞结构是完整的、活跃的胚胎细胞团。使用这种胚胎会降低试管婴儿的成功率。一般医生会提前通知患者夫妻，如果患者坚持使用，就不会使用。四级胚胎：标志着胚胎死亡或退化，没有继续培养、移植或冷冻的价值。

　　五、黄体支撑

　　黄体酮在胚胎植入后开始使用，使身体适应妊娠状态。一般从移植后开始使用，直到妊娠试验结果出来。如果妊娠试验结果为阴性，则停止使用。如果妊娠试验结果为阳性，则需要继续使用至妊娠70天至3个月。