E试管平台＿什么时候移植哈萨克斯坦胚胎移植，带你了解它的过程

　　体外培养的胚胎终于突破了许多困难，也是胚胎移植的关键一步。今天，让我们带你去了解哪些环节会影响胚胎移植？

　　胚胎移植是指将体外受精培养的胚胎移植到母亲的子宫腔内，使胚胎在子宫内“生根发芽”，生长成婴儿。胚胎移植作为妊娠援助过程中的后一个环节，引起了广泛的关注，每一个动作都影响了以后的结果。

　　1.影响胚胎移植后结果的可能因素

　　1、胚胎位置：从以往的角度来看，移植到子宫腔的胚胎位置与临床结果密切相关。移植到子宫腔中间内膜丰富的地方可作为移植成功的预测指标。然而，一些研究人员认为，当胚胎放置在子宫腔中部或上部的三分之一时，移植深度不会影响移植率和临床妊娠率。

　　2、子宫本身条件：除胚胎位置外，子宫本身条件如子宫大小、子宫深度、子宫病变如：子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜厚度、子宫分类、子宫收缩频率等也是影响移植率和临床妊娠率的重要因素。子宫长度会明显影响持续妊娠率和活产率，较长的子宫会增加持续妊娠的可能性。子宫收缩频率高的患者在移植后5分钟内，其活产率显著降低。

　　3、胚胎评分：临床观察发现移植3个非非移植Ⅰ与移植2个非非非胚胎相比，胚胎移植2个Ⅰ临床妊娠差异没有统计意义，多胎妊娠率从20%上升到25%;同样，移植一个Ⅰ级和1枚非Ⅰ对比移植1个等级胚胎Ⅰ级和2枚非Ⅰ临床妊娠率没有显著提高，多胎妊娠率从26.32%上升到36.36%;移植2枚Ⅰ对比移植2个等级胚胎Ⅰ级和1枚非Ⅰ临床妊娠率没有明显变化，多胎妊娠率从33.33%明显上升到6.67%。可以看出，移植多个胚胎并没有提高妊娠率，而是增加了多个胚胎的妊娠率。因此，建议不移植多个胚胎，提倡单个胚胎移植。

　　4、移植数量：2013年，北京辅助生殖质量控制中心推荐移植≤2018年《关于胚胎移植数量的国内专家共识》还建议每周期胚胎移植数量均为2个胚胎策略≤2枚。然而，随着ART技术的日益成熟，在临床实践中发现，严格按照法律法规移植相应数量的胚胎并不能有效地控制多胎妊娠的发生。多胎妊娠的妊娠并发症发生率为单胎妊娠3～7倍，胎儿和新生儿的疾病和死亡率是单胎妊娠的4倍～10倍。由此可见，多胎妊娠给母婴安全带来风险。同时，研究表明，多胎妊娠患者患乳腺癌的风险是单胎妊娠患者的1.44倍。

　　因此，移植合理数量的胚胎以确保母婴健康已成为生殖专家关注的热点问题。医生和患者需要讨论和决定移植多少胚胎，临床医生需要提出合理的建议，以确保临床妊娠率，减少多胎妊娠的发生。

　　二是完善促进胚胎种植的措施

　　1、使用透明质酸：一些学者提出，胚胎的种植成功率与胚胎移植液有一定的关系，一种富含透明质酸的(HA)移植液-Embryoglue可以提高临床妊娠率和种植率。然而，Chun等新研究表明，囊胚移植过程中使用富含HA的传输媒介并不能显著提高有移植失败史的患者的临床妊娠率和种植率。

　　2、影响子宫的辅助药物：考虑在胚胎移植过程中使用一些辅助药物，并期待未来改善妊娠结果，如胎儿安全药物、前列腺素合成酶抑制剂和子宫松弛药物。

　　3、其他因素：没有证据表明，移植后卧床休息可以显著改善结果。在移植手术中，患者放松的心态非常重要，因为压力和焦虑等心理因素会影响体外受精的结果。

　　三、总结

　　随着胚胎冷冻技术的日益成熟，哈萨克斯坦为胚胎移植机会的选择提供了更多的灵活性。临床上，应根据患者的身体状况、药物治疗方案、胚胎数量和等级实施更详细和个性化的胚胎移植方案。胚胎移植过程中的各种因素都会影响妊娠援助的结果。我们有责任系统地分析各种因素对胚胎种植和体外受精妊娠援助结果的影响。