有患者朋友抱怨:“我的常规体检有一项没合格,医生没让我进周期,是不是专门在卡我?”还有患者朋友会想出一些投机的办法弄一份“正常”的化验单来糊弄医生,可能为此还洋洋得意。这样说这样做就真的错了,其实医生们和患者朋友们一样,都希望大家能够早进周期,早点怀孕。因为常规体检没合格延缓患者朋友们进周期,实在也是无奈之举。对自己和未来的宝宝负责,才是最重要的。
试管婴儿前期检查很关键
常规体检是为了排除您是否合并常见的内外科等疾病,有些疾病在促排卵过程中会发生变化,有些疾病会影响怀孕,有些疾病在怀孕后没有办法治疗,有些疾病在怀孕后会加重甚至会危及生命。在进周期前,排除了常见的疾病,是对您负责,也是对您的孩子负责。
这是为了排除您艾滋、梅毒患病的可能,因为涉及手术操作,出于对您和其他患者负责,这是必查的项目。同时,若您HIV结果阳性,表明您有患上艾滋病的可能,需要做进一步检查以明确,若确诊,您需要治疗,并且不可以怀孕;若您梅毒结果阳性,表明您现在或曾经有梅毒感染,您需要进行治疗,否则有可能感染您的孩子。
这是为了排除您有阴道炎症,如有异常,需要治疗。助孕的过程有较多阴道操作,若您在炎症未治愈的情况下进行手术,有可能会造成宫腔感染、盆腔感染、败血症等严重后果,对您的健康和生命安全造成影响。
这是为了排除您患有肝炎,如有异常,需要治疗。因为涉及手术操作,出于对您和其他患者负责,这是必查的项目。同时,若您患有肝炎,治疗和预防措施可以大大降低您孩子感染肝炎的可能。
抗心磷脂抗体升高,有可能是系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)的硬皮病等疾病的表现,也有可能由腺病毒、风疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等感染引起,还有可能是如支原体系统疾病等疾病的表现。抗心磷脂抗体升高,有可能引起血栓形成,习惯性流产,血小板减少,这些都是对怀孕的不利因素。如果您抗心磷脂抗体升高,您需要结合免疫科的综合治疗,建议您等结果正常以后再考虑怀孕。
尿常规主要反应的是您的泌尿系统,如有异常,需要治疗。泌尿系统的问题,如果不进行治疗,有可能在怀孕期间加重,甚至无法耐受怀孕,所以不能轻视。
这是对您凝血功能的检查,如有异常,需要治疗。凝血功能如果有异常,手术会有出血的风险,同时整个怀孕的过程对您来说都是不安全的,一定要重视。
生化全套反应了您的肝、肾功能等方面,如有异常,需要治疗。若您的生化全套有异常,如果不进行治疗,有可能在促排卵过程中和怀孕期间加重,甚至无法耐受怀孕,请您至相关科室就诊,排除妊娠禁忌后再考虑怀孕。
这是为了排除您是否感染淋病奈瑟氏菌,因为涉及手术操作,出于对您和其他患者负责,这是必查的项目。同时,若您感染了淋病奈瑟氏菌,这属于性传播疾病,在怀孕及分娩的过程中,会感染您的孩子,一定需要治疗。
血常规主要反应您血液系统的情况,如有异常,需要治疗。如果您存在感染,怀孕的过程中有可能会加重甚至无法治疗;如果您血液某些成分增多或减少,怀孕都会有一定的影响,请您在纠正以后再考虑怀孕。
因为涉及手术操作,这是必查的项目,万一您在手术的过程中有较大量出血需要输血,这是非常重要的。同时,鉴于您信息核对的需要,血型也是非常重要的。
积极配合主管医生做好前期检查准备
乳腺虽然不是妇科器官,却和妇科紧密联系。有的时候乳腺只是小问题,并不需要处理,万一乳腺有肿瘤,在促排卵和怀孕的过程中,有增大、恶化的可能。所以您乳腺彩超发现了问题,一定要去外科,听从医生的安排,及时治疗。
心电图是排除常见的心脏疾病。若发现异常,需要进一步检查并及时治疗。心脏的问题不是小问题,在您原先并未感觉不适,怀孕后血液动力学改变,心脏负荷增大,原先没有发现的问题就会表现出来,您有可能无法耐受怀孕,甚至有可能危及您自己的生命。如果发现异常,一定要及时去心脏科就诊。
这是检查您的宫颈情况。看似宫颈的小问题,有可能在促排卵和怀孕的过程中发展并恶化,如果发现异常,一定要去妇科门诊就诊,早发现早治疗,也是对您自己负责。
胸部正位片,这是检查您的心、肺、纵隔等系统有无病变,是十分必要的。如果发现问题未经治疗,促排卵或怀孕的过程中有可能加重,或者无法治疗。所以您一旦发现问题,一定要去相关科室就诊。
很多患者朋友在知道自己常规体检有问题需要复查或者相关科室就诊以后,会觉得“好麻烦啊,又得耽误几个月”、“医生是不是故意和我过不去”,还有得患者朋友会表示“我没病”、“我的身体我最清楚”、“医生你让我进周期吧,我保证没事,出了问题我负责,我签字”,还有的患者朋友想出投机取巧的“小聪明”办法,蒙混过关。这样其实是不对的。促排卵过程中使用的激素药物较多,原来并没有表现出来的问题,有可能会因为激素水平的变化而表现出来。常规检查发现的小问题,在促排卵过程中有可能就变成大问题,严重影响健康和生命安全。怀孕的过程是机体有一系列复杂的变化,各个系统都发生改变,原来没有感觉,怀孕后可能都会变成大问题,怀孕以后能够使用的药物有限,很多情况没有办法治疗,只能放弃孩子来保住您的生命,甚至有的时候情况危急到,放弃孩子对您来说都有生命危险。
常规体检有助于系统评估生理条件
常规体检不合格,复查或者就诊,可能会耽误您几个月的时间,但是这总好过使用了大量药物,花费了大量精力和财力以后让您放弃,更好过怀孕以后让您面临“保大人还是保孩子”的艰难选择(当然,其实不会让您选择,真正的危急时刻医生护士绝对会选择救您,这是题外话)。
对自己负责,也对孩子负责,希望您能认真对待常规检查,一旦出现异常请您及时就诊,按时复查。讲真,没有医生要“卡您”。要对您自己和未来的宝宝负责。不要骗医生,更不要骗自己。