试管婴儿移植常见症状及对策(11-8-2更新)

1.移植后腹痛

我经常听到一些病人抱怨移植后腹部不适和腹痛，问:这会影响妊娠吗？这应该区别对待。

轻微的腹痛，有时像针刺一样，位置和时间不确定——这种情况一般不要紧。不孕患者往往过于关注腹部，这主要与精神压力有关。然而，如果不适的症状逐渐恶化，你应该去医院。山东大学附属生殖医院生殖中心高勤

突然剧烈腹痛，应立即去医院。取卵后出现腹痛，应监测内出血。取卵和移植后突然出现的腹痛主要与卵巢嵌顿和扭转有关。这在卵子和腹水较多的患者中很常见。

建议您参考(卵巢扭转，一种在试管婴儿取卵前后容易发生的急腹症)。

2.移植后药物治疗

经常被问及移植前后的药物治疗。事实上，一个人在吸毒时应该小心，不要被“毒品”的气味吓得脸色苍白。人们应该权衡利弊，合理用药。如轻度感冒症状，可以通过多喝水和休息来缓解。如果你有高烧、剧烈咳嗽、扁桃体炎和肺部感染，你不能仅仅通过休息来度过。此时不服药也会影响移植后的整个过程。所以我写了一篇关于药物治疗的文章。

建议你参考它(“怀孕准备”药物123)。

3.移植后出血

应注意出血部位。常见情况包括宫颈和阴道发炎，取卵时针眼出血。一般来说，不会有太多的出血，但可能有少量的血性分泌物。如果出血较多且持续时间较长，应去医院查明出血部位，如有必要，进行b超检查，看是否有子宫内出血。如果是子宫内出血，不要紧张。出血的原因可能不容易找到，但这并不意味着出血不会成功，流产会发生。如果有少量出血，你应该与主治医生沟通并咨询他。全科医生会建议您采取临时观察，注意休息，增加“胎儿保护”药物的量或前来诊断，必要时留在医院观察。如果有更多的出血，如月经量，或如果超过月经量，立即就医。

有些病人担心移植后出血是宫外孕。应该注意的是，在从移植到绒毛膜促性腺激素检查期间，没有必要考虑这个问题。即使异位妊娠发生得晚，此时也无法检查、诊断和预防，治疗甚至更不可能。

4.移植后腹胀和胸闷

移植后腹胀主要与注射黄体酮、肠蠕动减少和过度休息有关。移植后休息2-3天，你可以去工作，只要你不做繁重的体力劳动和避免增加腹部压力的活动。但是，如果在注射人绒毛膜促性腺激素的当天雌激素水平过高，并且吃了太多的卵子，就应该更加注意。应关注卵巢过度刺激综合征(OHSS)。主要表现为腹胀、胃部不适、尿少等症状。如果症状逐渐恶化，你应该立即去医院。

如果卵子多的病人胸闷，仰卧姿势加重可能与胸水有关，此时也应立即去医院。
 

5.移植后便秘

因为试管婴儿在移植后需要黄体酮药物来保护胎儿，而且病人行动更少，更安静，饮食更细致，肠道蠕动减少，有时还会出现便秘。当光线较暗时，可以通过调整饮食结构来纠正，如多吃蔬菜和水果，多吃高纤维食物，适度锻炼以避免过度卧床休息。如果便秘持续时间长，上述方法不能缓解症状。你可以适当服用泻药。服用前请仔细阅读说明书。孕妇请勿使用。

4.最早了解怀孕。

许多病人希望在移植后尽快知道自己是否怀孕，这是可以理解的。

当受精卵被植入子宫壁时，胎盘的滋养层细胞立即开始分泌绒毛膜促性腺激素。由于绒毛膜促性腺激素检测灵敏有效，绒毛膜促性腺激素浓度已成为预测早期妊娠和流产的常用检查方法，有助于异位妊娠和多胎妊娠及相关疾病的诊断。健康的未怀孕人体内的六氯环己烷浓度应该很低，以至于可能无法检测到。此时，血清中β-hCG的浓度应低于5 mIU/ml。在宫内妊娠期间，可在受精卵着床后2 ~ 3天(约月经周期的24天)检测到出血性β-绒毛膜促性腺激素。至于可以检测到怀孕的最早日期，这取决于使用哪种检查方法以及检查方法的敏感性。影响尿检的因素很多，有时会有假阳性或假阴性，影响判断。验血的结果更准确。

为了做出准确的诊断，血液测试通常在排卵后14天进行。有些病人不耐烦了。试管婴儿移植后5-6天进行尿检。目前的结果是不准确的。在取卵前注射人绒毛膜促性腺激素可能会影响阳性结果。

参考阅读(门诊论文-荷尔蒙不能随意检查)

参考读物(试管婴儿移植后的饮食和休息)