格鲁吉亚试管婴儿技术是体外受精-胚胎移植的通俗说法,是指从女性体内取出卵子,在器皿内培养后,放入优质的精子,待卵子受精后继续培养,直至形成早期的胚胎并移植到母体子宫内进行着床,发育成胎儿直到分娩。做试管婴儿的最常见的原因是染色体异常、不孕不育等。请ReproArt诊所专家解释一下,一直不孕是由哪些原因造成的?
一、生殖系统感染
生殖系统炎症是导致女性不孕的主要原因,包括:
1.性生活过早、性生活或经期卫生差,不洁性生活史;
2.性传播疾病(淋病、支原体、衣原体)的发生;
3.盆腔结核未彻底治疗,
4.人工流产和腹部手术等,都是导致生殖系统感染的原因。
生殖系统感染常引起输卵管炎,输卵管反复炎症可形成瘢痕,使输卵管壁僵硬,并与输卵管周围粘连,从而影响其正常蠕动,输卵管内膜炎则会影响纤毛运动,影响精子进入输卵管。此外,输卵管炎还可导致输卵管堵塞,从而导致不孕症的发生。
生殖系统感染还可引起阴道炎宫颈炎:
1.阴道环境改变后,阴道滴虫易吞噬精子,精子存活率降低;
2.宫颈炎使宫颈分泌物增多且粘稠,不利于精子运动;
3.导致子宫内膜炎或宫腔粘连,使受精卵着床困难。
生殖道感染后,局部非特异性免疫反应增强,抗精子抗体产生,精子运动和穿透能力减弱,对已着床的胚囊进行干扰,导致变性和流产的发生。
二、排卵障碍
排卵障碍也是导致女性不孕的主要原因之一,占女性不孕病因的25%-30%。下丘脑-垂体-卵巢轴的功能健全和成熟,是正常排卵的前提,任一环节器质性病变或功能失调均可造成短期或长期排卵障碍。
有很多种因素可以导致卵巢不能正常排卵,例如多囊卵巢综合症、卵巢早衰、高泌乳素血症、生殖轴功能异常等。其中多囊卵巢综合症是最常见的病因,无排卵、高雄激素血症和高胰岛素血症是其最要特征。
多囊卵巢的卵泡选择障碍,无周期性激素的改变,使子宫内膜缺乏周期性脱落,过高的黄体生成素(LH)及颗粒细胞对黄体生成素的敏感性增强,增加孕酮的分泌可能导致子宫内膜过早出现分泌期改变,影响子宫内膜种植窗的形成,是多囊卵巢综合症患者不易妊娠且妊娠后易发生流产的原因之一。
三、子宫内膜异位症
子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,被称为子宫内膜异位症,简称内异症,主要表现为子宫肌腺症、单侧或双侧卵巢巧克力囊肿、盆腔小灶型内异症。
子宫内膜异位症患者不孕率高达40%,导致不孕症的原因有很多,如盆腔微环境改变影响精卵结合和输送,免疫功能异常导致抗子宫内膜抗体增加,而破坏子宫内膜正常代谢及生理功能,卵巢功能异常导致排卵障碍、黄体形成不良等。严重的内异症患者,盆腔初卵巢、输卵管及伞端广泛粘连,精子、卵子和受精卵的输送受阻,从而导致患者不孕。