好孕在线_揭示试管婴儿:为什么女性怀孕越来越难？

　　哪个女人容易生孩子！

　　别慌，不是你的问题，怀孕真的越来越难了。

　　我国不孕症患者人数已超过5000万，即每8对夫妇中就有一对面临生育困难。幸运的是，随着体外受精辅助生殖技术的广泛应用，越来越多的不孕夫妇实现了生孩子的梦想。自2018年8月31日起，东阳市人民医院生殖中心试管婴儿试运行6个多月，已备案106例，新胚胎 冷冻胚胎移植共45例，成功受孕19例，临床妊娠率42%。

　　但也有一些患者对此有疑问：

　　什么是“试管婴儿”？

　　与自然怀孕和分娩的婴儿相比，是否存在差异？

　　他们健康吗？

　　本期专家

　　体外受精和胚胎移植是解决不孕问题的重要技术（IVF-ET），通过将不孕夫妇的卵子和精子从体外取出，在体外培养系统中受精并发育成第三天或第五天的胚胎，将胚胎移植到子宫腔，以期实现妊娠。

　　综上所述，如下：

　　六个步骤:促排卵治疗、取卵、体外受精、胚胎移植、孕酮支持和妊娠确定。

　　正常婴儿和试管婴儿

　　正常情况下，精子进入女性阴道，自行与精子结合，形成受精卵发育、妊娠。

　　体外受精是精子和卵子在体外结合，在实验室培养成胚胎后移植回子宫内妊娠。

　　除上述两点外，试管婴儿与自然妊娠婴儿之间几乎没有区别。当移植回子宫的胚胎完成妊娠时，试管婴儿的生长发育与正常婴儿相同。孕妇只需要像正常怀孕一样照顾自己的身体。

　　最近，越来越多的研究发现，5岁、8岁和10岁的试管婴儿技术出生的儿童在情商、智商和运动能力方面与自然受孕的儿童没有差距，甚至略好。

　　谁适合做试管婴儿？

　　① 女性由于卵子或胚胎输送障碍等各种因素，如双侧输卵管阻塞：轻度和中度患者的不孕期≥2年、3个人工授精周期未怀孕；严重子宫内膜异位症；子宫内膜异位症囊肿术后未怀孕；（＜35岁以上，一年以上)；＞35岁或卵巢储备功能下降；

　　② 卵巢功能低下或排卵障碍严重的女性；

　　③ 妇女有子宫内膜异位症；

　　④ 多囊卵巢综合征：反复（超过3次）促排卵治疗，特别是促排卵 宫内人工授精失败者；

　　⑤ 男性少、弱、畸精子症，经宫腔人工授精技术治疗仍未怀孕。如果男性因素的严重程度不适合通过宫腔人工授精技术获得怀孕的人；

　　⑥ 男性无精子，药物治疗无改善，睾丸穿刺无精子，需要精子供应；免疫性不孕和不明原因不孕，反复宫内人工授精技术或其他常规治疗无妊娠；

　　⑦ 双方染色体异常或遗传性疾病需要选择正常胚胎。

　　打针取卵

　　青春期正常女性卵巢约有30万个卵子，平均每天30个卵子在女性生活的30-40年内消耗和萎缩。

　　女性朋友每个月只有一个卵子在卵泡中发育成熟，形成排卵，而其它卵子则相应凋亡。

　　做试管婴儿时，打促排卵针可以使这部分原本凋亡的卵子发育成熟，成为优质卵细胞，不会损失卵子的库存，也不会导致女性提前进入更年期。

　　取卵过程：

　　注射细针皮下，打在肚脐周围；卵泡成熟时，全身麻醉，手术过程短，无痛，安全性高，患者清醒后可离开医院。整个手术不会产生太多的疼痛，完全在可承受的范围内，甚至在感觉疼痛手术结束之前。

　　试管婴儿的成功率与四个因素有关

　　女性因素。由于排卵功能相对较好，35岁以下的女性体外受精的成功率越高。例如，如果你超过45岁，体外受精的成功率就很低。除了年龄对排卵的影响外，一些女性还考虑制作试管，因为多囊卵巢和卵巢早衰。他们能否成功取决于促排卵后卵子的质量。

　　男性因素。试管能否成功对男性精子也有要求。这并不意味着你不能考虑弱精子症和无精子症。精子仍然是怀孕的关键。如果男性精子畸形率过高，精子浓度、密度和活力不符合妊娠标准，试管成功率不高。

　　心理因素。现在仍有很多人对试管怀孕感到羞耻和难以形容的焦虑。此外，他们对试管的成功率深感担忧，因为他们害怕失败而无法怀孕。研究表明，高精神压力、紧张、焦虑、焦虑等情绪不仅影响自然怀孕率，还影响试管的成功率。

　　其他因素。除了影响夫妻染色体和遗传性疾病成功率外，还有一些因素受到技术的限制，也会影响妊娠率。

　　以下情况下的人不适合做试管婴儿:

　　①女性患有严重的内外科疾病，无法承受妊娠负担；

　　②夫妻任何一方不能接受或拒绝签署体外受精-胚胎移植知情同意书；

　　③夫妻任何一方患有遗传性疾病，但拒绝受精或卵体外受精-胚胎移植；

　　④未治愈急性传染病的；

　　⑤未治愈生殖道感染者；

　　⑥妇女严重子宫内膜损伤或严重子宫疾病无活胎妊娠；

　　⑦不符合计划生育规定的；

　　⑧单身男女。

　　专家介绍：

　　卢希平

　　妇产科主任医师、生殖中心主任、浙江大学医学硕士学位、不孕症诊断和治疗专业知识，前往德国、浙江大学妇产科医院学习不孕症、内窥镜等。具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，在腹腔镜、宫腔镜、阴道镜等方面有深厚的造诣。

　　生殖内分泌专家门诊时间：每周二、周三、周四、周六上午

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